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医師の自学自習のためのブログ

2021-09-01から1ヶ月間の記事一覧

巨赤芽球性貧血とビタミンB12欠乏

定義 ●巨赤芽球性貧血とは、ビタミンB12もしくは葉酸の欠乏・利用障害による貧血のことで、多くがビタミンB12関連。数%が葉酸関連である。 巨赤芽球性貧血の原因 ●ビタミンB12欠乏 ・菜食主義 ・悪性貧血:抗内因子抗体 ・胃切除:ふつうは全摘。まれに部分…

抗凝固薬・抗血小板薬の減量・中止

●ワーファリン ・心房細動 ・陳旧性心筋梗塞における左室内血栓予防 ・深部静脈血栓症 ・人工弁(機械弁) 人工弁(機械弁)では、基本的にワーファリンは中止できない。血栓弁は死亡リスクが高い。 ほかは血栓のリスクとの兼ね合い。例えばCHADS2が2点であ…