★メトロニダゾール脳症は投与1ヶ月以降（中央値約50日）に発症し、末梢神経障害や失調、意識障害などを呈する。診断にはMRIを。 ★セフェピム脳症は平均5日(1-10日)と短期間で出現し、ミオクローヌスや痙攣が特徴的。診断には脳波を。 メトロニダゾール ●メト…

参考：薬剤性肺障害の診断・治療の手引き2018 ブレオマイシン イリノテカン アムルビシン シスプラチン・カルボプラチン オキサリプラチン ゲフィチニブ エルロチニブ mTOR阻害薬 メソトレキセート サラゾスルファピリジン・メサラジン（アサコール、ペンタ…

参考：薬剤性肺障害の診断・治療の手引き2018 間質性肺炎 肺水腫 好酸球性肺炎 気道系病変 肺血管病変 胸膜病変 間質性肺炎 EGFR-TKI、mTOR阻害薬、プロテアソーム阻害薬（ボルテゾミブ） レフルノマイド、メソトレキセート、ペニシラミン、金製剤 ブレオマ…

参考：呼吸器ジャーナル2018；66 MAC抗体について ●glycopeptidolipid（GPL）はMAC壁成分である。MACの血清型を規定し、GPL-coreと糖鎖からなる。 ●抗GPL-core IgA抗体（キャピリアMAC抗体ELISA）が実用化され、2011年から保険適応になっている。IgG抗体も検…

参考：呼吸器ジャーナル2018；66 Runyon分類が有名。 固形培地におけるコロニー形成に7日を超える遅速発育菌（I、II、III群）と7日以内の迅速発育菌（IV群）がある。 迅速発育菌で有名なのがM abscessus complex、M fortuitum、M chelonae。 遅速ではszulgai…

肺高血圧の薬剤一覧 プロスタサイクリン アナログ エポプロステロール フローラン 注 トレプロスチニル トレプロスト 注 ベラプロスト ドルナー/プロサイリン 錠 セレキシパグ ウプトラビ 錠 イロプロスト ベンテイビス 吸入液 エンドセリン受容体拮抗薬 ボ…

閉塞性睡眠時無呼吸（obstructive sleep apnea：OSA）の自覚/他覚症状 ●日中の眠気、睡眠中のいびき/窒息（choking）。窒息や喘ぎ（gasping）は特異度が高い（JAMA 2013;310:731）。OSAの眠気はただの疲労とは異なり、起きていられない眠さ。 ●重症例では夜…

閉塞性睡眠時無呼吸（obstructive sleep apnea：OSA）について 診断基準 ●日本独自のものはない。以下のCPAPの保険適応基準があるのみ。 1-3のすべて。無呼吸低呼吸指数（AHI）が40以上なら2だけでよい。 1 AHIが20以上 2 日中の傾眠・起床時頭痛など自覚症…

【】内は標的 【TNFα】 インフリキシマブ レミケード キメラ 適：RA、クローン、ベーチェットによる網膜ぶどう膜炎 尋常性乾癬、関節症性乾癬、膿疱性乾癬、強直性脊椎炎 潰瘍性大腸炎、川崎病 エタネルセプト エンブレル TNFα受容体とIgGのFcの融合タンパク…