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医師の自学自習のためのブログ

閉塞性睡眠時無呼吸の症状・質問票

閉塞性睡眠時無呼吸(obstructive sleep apneaOSA)の自覚/他覚症状

●日中の眠気、睡眠中のいびき/窒息(choking)。窒息や喘ぎ(gasping)は特異度が高い(JAMA 2013;310:731)。OSAの眠気はただの疲労とは異なり、起きていられない眠さ。

●重症例では夜間頻尿、GERD、睡眠中の咽頭乾燥感、せき込み、寝返り、頸部や肩の痛みなど。

●ベッドパートナーによるいびき、喘ぎ、呼吸中断の指摘。

●居眠り、うっかりミス、運転中の事故。

 

質問票/スコア表

STOP-Bang questionnaireChest 2016;149:631

 全身麻酔対象者のOSA存在を評価するもの。

 

0-2点:low 3-4点:moderate 5-8点:high

 Snoring                      隣の部屋で聞こえる。ベッドパートナーに小突かれるような。

 Tired                          日中の眠気

 Observed                    呼吸が止まっていることを誰かに指摘される

 Pressure                     高血圧があるか

 Body Mass Index         35以上

 Age                            50歳以上

 Neck size                    喉ぼとけの高さで周囲径が40cm16インチ)以上

 Gender                       男性

 

●エプワース眠気尺度(Epworth Sleeping ScaleESS

(日本語版 日呼吸会誌2006;44:896

 0-24点で表される。11点以上は高いスコアと見なされる。ナルコレプシーなどにも。

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